Các sàn giao dịch tiền số truyền thống hoạt động cũng giống như các sàn giao dịch chứng khoán, nơi có người mua và người bán giao dịch dựa trên giá tức thời trên thị trường tiền số. Các sàn giao dịch hoạt động như là một thành phần trung gian, thường sẽ đòi hỏi một mức phí cho mỗi giao dịch. Một số sàn thì hỗ trợ giao dịch với các loại tiền thông thường như (Đô la Mỹ, Euro) để đổi lấy tiền số, trong khi có nhiều sàn chỉ hỗ trợ việc trao đổi giữa các loại tiền số với nhau.